導讀:精索靜脈曲張是常見男性疾病,因此主要見于青壯年男性,是導致不育的重要原因.據醫(yī)學統(tǒng)計,在患精索靜脈曲張的男性中大約有三分之二左右會發(fā)生精液異常,其中相當一部分可以導致不育.
什么是精索靜脈曲張?
男性精索靜脈曲張是被公認的引起不育癥的重要原因.數(shù)據顯示:原發(fā)性男性不育患者約有35%伴有精索靜脈曲張,而在繼發(fā)性不育患者這一比例可高達70%~81%.精索里的靜脈由于某種原因導致血液回流受阻,伸長和擴張,在陰囊里形成蚯蚓狀的團塊,這就是精索靜脈曲張.
(癥狀提示)精索靜脈曲張分三度 看看你屬于哪一度?(圖片)
亞臨床期 觸診和病人屏氣增加腹壓時不能捫及曲張靜脈,經彩色多普勒檢查可發(fā)現(xiàn)輕的精索靜脈曲張
I 度(輕度)、站立時看不到陰囊皮膚曲張靜脈突出:作血管造影試驗可摸到陰囊內曲張之靜脈,平臥時很快消失.
II 度(中度、)陰囊或睪丸腫大,墜感:站立時看不到陰囊上有擴張的靜脈突出,但可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失.
III(重度)、陰囊表面有明顯的粗大血管:陰囊內有明顯的蚯蚓擴張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬,平臥時不能消失.在以上患有精索靜脈曲張的病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力等,有的患者還有性功能障礙.
精索靜脈曲張是導致男性不育的重要原因.臨床發(fā)現(xiàn)患上精索靜脈曲張者有百分之九的患者不能生育,而有關統(tǒng)計部門統(tǒng)計稱男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的,還可引起睪丸萎縮,使精原細胞退化、精子數(shù)減少.因此發(fā)現(xiàn)癥狀應及時治療.
(病因解析)導致精索靜脈曲張的具體因素
精索靜脈曲張可分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張.原發(fā)性精索靜脈曲張是由于精索靜脈瓣膜缺如或功能不全所致,繼發(fā)性精索靜脈曲張是由于其他疾病而導致的如腹后壁腫瘤或腎腫瘤壓迫.具體的病因分析如下:
一)瓣膜和包膜因素:左精索內靜脈長,呈直角進入腎靜脈,血流受到一定阻力,左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜,因此血液容易倒流.另外精索包膜中的肌纖維組織萎縮或松弛時,就會造成精索靜脈曲張.
二)生理因素:青壯年性機能較旺盛,陰囊內容物血液供應旺盛.另外長久站立,增加腹壓也是發(fā)病困素.
三)其它因素:腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張.原發(fā)者平臥時很快消失,繼發(fā)者常不消失或消失很慢.
精索靜脈曲張的多發(fā)年齡在13-35歲的青年男性,和性活動頻率有很大關聯(lián),青壯年性沖動活躍,易導致性器官過度的神經反射而充血,使精索靜脈發(fā)生淤血,曲張.性生活頻繁、頻繁手淫,過度房事也可以使精索靜脈曲張出現(xiàn)癥狀,并且癥狀加重.
另外青年喜歡運動,經常劇烈活動,如籃球,足球等.這些運動會加重精索靜脈的壓力.經常久站,久坐,勞累過度也會加重精索靜脈負擔,時間長后造成發(fā)病.
精索靜脈曲張危害大,早識別早治療非常重要
鑒于精索靜脈曲張對男子生育力的危害很大,因此,早期識別以及盡早防治就顯得非常重要了.
其實,精索靜脈曲張的發(fā)現(xiàn)并不難,青少年自己或者家長可定期進行檢查,看看直立時陰囊是否等高,陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團,能看到靜脈團而且一側陰囊低于對側者可以診斷為精索靜脈曲張.
如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化,但可以沿陰囊外側摸到靜脈團,或者患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團也是精索靜肪曲張.如果判斷不清又有懷疑時,應到醫(yī)院請專科醫(yī)生診斷,以便及早治療,免生后患.
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